Жизнь на паузе: почему в Эстонии растёт число людей с депрессией и как победить тревогу?
06.11.2025
Каждый год в Эстонии сотни людей совершают попытку уйти из жизни – и, к сожалению, нередко эти попытки оказываются «успешными». За сухими цифрами скрываются человеческие драмы, семьи, которые навсегда теряют близких, и те, кто едва удержался на грани. Всё больше людей сталкивается с депрессией, тревожностью, выгоранием – и не знает, к кому обратиться за помощью. Почему число людей с душевными расстройствами продолжает расти и где искать поддержку, когда кажется, что иного выхода нет – выясняла «МК-Эстония».
«В какой-то момент я вдруг заметила, что с моей сестрой что-то не так, – рассказывает наша читательница Татьяна (48). – Сначала тревогу вызывало лишь то, что сестра перестала звонить, всё чаще ссылалась на усталость, и избегала встреч. Потом взяла больничный – «на пару недель» – но на работу так и не вернулась. Однажды вечером я зашла к ней без предупреждения и просто не узнала человека: потухший взгляд, тихий голос, вокруг хаос…».
С трудом уговорив сестру сходить к психологу, женщина позже услышала диагноз – тяжёлая депрессия.
Выяснилось, что после смерти мужа от ковида в 2022 году она долго держалась «на автомате», пока однажды силы просто не закончились.
«Она потом сказала мне: «Ты спасла меня. Ещё немного – и я бы ушла», – вспоминает Татьяна.
К сожалению, эта история – не единична. И страдают от депрессии люди разного возраста.
Недавно в программе «Очевидец» на ETV+ вышел сюжет, рассказывающий о похожей трагедии.
Жительница Эстонии Ирина поделилась историей, как в разгар пандемии буквально вытащила собственного сына из петли.
Как потом оказалось, он находился в глубокой депрессии и несколько недель готовился к самоубийству.
Ирина вызвала полицию и скорую – и только это, по её словам, спасло жизнь подростку.
«Мне кажется, люди в депрессии не хотят умирать. Они просто не знают, как дальше жить», – сказала Ирина журналистам ERR.
О чем молчит статистика?
По данным исследования психического здоровья населения Эстонии, проведённого Тартуским университетом и Институтом развития здоровья (TAI) в 2020–2022 годах, каждый пятый взрослый житель страны за последний год сталкивался с признаками депрессии или тревожного расстройства.
Почти треть опрошенных призналась, что за последние годы их душевное состояние ухудшилось, а каждый третий, кому была нужна помощь, так и не получил её.
Проблему подтверждает и исследование детского и подросткового психического здоровья, завершённое в 2025 году.
Согласно его данным, каждая третья девочка и почти каждый пятый мальчик хотя бы раз задумывались о самоубийстве, а около 10% подростков предпринимали попытку.
Оба исследования показывают: за последние годы психическое здоровье населения Эстонии заметно ухудшилось – особенно среди молодёжи.
Эксперты связывают это с пандемией, экономическим стрессом и ростом социальной изоляции.
И если раньше тревожные и депрессивные состояния как правило наблюдались у взрослых, то теперь всё чаще страдают подростки и молодые люди до 30 лет.
По официальной статистике TAI, в 2024 году в Эстонии самоубийство стало причиной смерти 175 человек. Годом ранее таких случаев было 192, а в 2022-м – 193.
Хотя цифры показывают незначительный спад, специалисты уверены: реальное количество трагедий может быть выше, ведь не все случаи фиксируют как суицид.
Что происходит в школах?
«Психическое здоровье молодёжи – гораздо более широкая тема, чем только сфера ответственности Министерства образования и науки», – отмечает советник коммуникационного отдела Эло Ээсмяэ. По её словам, в 2024/2025 учебном году в общеобразовательных школах Эстонии работали 285 школьных психологов и 484 социальных педагога. Это в среднем один психолог на 570 учеников и один социальный педагог на 340 учеников.
«В прошлом учебном году услуги школьного психолога получили около 7300 школьников, что составляет примерно 5% всех учащихся, – уточняет Ээсмяэ. – Однако доступность этой помощи сильно различается: если в одних школах поддержку оказывают всем ученикам, то в других – лишь тем, у кого есть особые образовательные потребности».
По данным Министерства, в последние годы доступность психологической помощи постепенно улучшается, хотя, как подчёркивает Ээсмяэ, «в этой сфере всё ещё есть потенциал для развития».
Ээсмяэ добавляет, что министерство опирается и на исследования, показывающие тревожные тенденции: «Согласно данным исследования психического здоровья населения Эстонии, проведённого в 2022 году, молодёжь в возрасте 15–24 лет находится в группе повышенного риска по развитию депрессии и тревожных расстройств. А результаты международного исследования HBSC 2018 свидетельствуют, что по сравнению с 2014 годом среди эстонских подростков заметно увеличилось количество жалоб, связанных с психическим здоровьем – головные боли, упадок сил, грусть, раздражительность, трудности со сном и нервозность».
Особенно тревожная статистика касается девочек-подростков.
«Согласно данным за 2021/2022 учебный год, депрессивные эпизоды отмечались уже у 61% девочек 15 лет», – говорит советник.
Где всё начинается?
«Оценка эмоционального состояния пациента – часть нашей повседневной работы. Медицина не ограничивается только телесными болезнями, ведь человек – это единое целое. Поэтому при необходимости мы оцениваем и психическое состояние», – говорит семейный врач и член правления Эстонского союза семейных врачей Ванда Кристьян.
По её словам, проблемы с психическим здоровьем в последние годы действительно участились.
«С одной стороны, люди стали лучше осознавать, что могут и должны обращаться за помощью. С другой – череда кризисов последних лет, включая экономические трудности, оставила заметный след. Во времена спадов уровень тревожности и неуверенности в завтрашнем дне всегда растёт», – отмечает врач.
После постановки диагноза, поясняет Кристьян, пациенту всегда объясняют возможные способы лечения.
«Решение принимаем совместно с пациентом – составляем план терапии и выбираем подходящий вариант. К психиатру направляем только тех пациентов, кому это действительно необходимо по состоянию здоровья», – добавляет она.
Врач признаёт, что времени на приёме часто не хватает, хотя знания и компетенции для оценки состояния у семейных врачей есть.
«Оценка психического здоровья требует времени и участия нескольких специалистов, – говорит Кристьян. – Это не та работа, которую можно сделать за пару минут».
По её словам, выбор между психотерапией и лекарствами – это всегда индивидуальное решение.
«Пациенты, которые предпочитают психотерапию, нередко всё же получают от терапевта рекомендацию добавить медикаментозное лечение. Иногда расстройство настолько выражено, что без лекарств терапия не будет эффективной. И психотерапия, и фармакологическое лечение часто дополняют друг друга», – объясняет врач.
Когда тревога становится болезнью
«Я работаю в психиатрическом отделении, где мы ежедневно помогаем людям, чьими основными проблемами являются депрессия и тревога. С такими пациентами я сталкиваюсь уже много лет – буквально каждый день», – рассказывает психиатр Северо-Эстонской региональной больницы, доктор медицинских наук Юлле Выхма.
По её словам, тревожные расстройства – самые распространённые психиатрические заболевания, и за последние годы их стали диагностировать заметно чаще, особенно среди молодых людей.
«Распространённость депрессии в Эстонии, по данным исследований, составляет около 5,6%. Многие сначала обращаются за помощью к семейному врачу и до психиатра не доходят. Среди страдающих тревогой и депрессией больше женщин, а возраст пациентов становится всё моложе», – уточняет Выхма.
Работая в стационаре, где оказывают помощь людям с более тяжёлыми нарушениями, психиатр нередко рекомендует фармакологическое лечение.
«Большинство моих пациентов уже пробовали разные методы, прежде чем попасть в больницу, – говорит она. – Поэтому медикаментозная терапия для них необходима. Конечно, мы всегда сочетаем её с другими формами лечения».
При лёгких формах депрессии, добавляет врач, лекарства – не первоочередной выбор.
Курс лечения при первом эпизоде депрессии, по словам Выхма, должен продолжаться не менее 4–6 месяцев после того, как состояние пациента улучшилось.
При повторных эпизодах он может продолжаться до года. Иногда препарат приходится менять, чтобы подобрать наиболее подходящий.
«Бывает, что симптомы не проходят полностью – остаётся усталость, безразличие. А если даже комбинации лекарств не дают результата, мы говорим о резистентной депрессии и ищем другие методы помощи», – объясняет врач.
Такие случаи составляют около 4,2% среди пациентов, проходящих лечение от депрессии, а среди молодых людей – до 7,6%.
По словам Выхма, наилучших результатов удается достичь при сочетании медикаментов и психотерапии.
«Пациенты с умеренной и тяжёлой депрессией нуждаются в биологическом лечении, но включение психотерапии всегда важно, особенно если расстройство вызвано стрессом или травмой. Важно также распознавать собственные ошибочные установки и работать с ними при помощи психолога», – поясняет она.
Психиатр отмечает, что помощь не всегда начинается с врача.
«Иногда достаточно просто человеческого участия – поддержки близкого, разговора с другом. Не всякому нужна сразу консультация специалиста», – считает Выхма.
Бесплатную помощь можно получить по телефонам Kriisiabi и Eluliin, а молодым людям – на сайте peaasi.ee.
Для длительной терапии можно обратиться к клиническим психологам, список которых размещён на сайте Кассы здоровья, хотя, по словам пациентов, очереди бывают долгими.
Сигналы, которые нельзя игнорировать
Причины, по которым пациенты прерывают курс лечения, бывают разные.
«Порой мешают побочные эффекты. Иногда люди прекращают лечение, как только почувствуют улучшение, и всё возвращается. Есть и те, кто считает, что с депрессией нужно справляться без лекарств, не осознавая, что это нарушение биохимии мозга», – говорит Выхма.
Психиатр советует близким быть внимательными: «О тревожных сигналах говорят резкие изменения поведения, сна, настроения, высказывания о безысходности. Если человек говорит о намерении покончить с собой – нужно действовать немедленно».
По наблюдению Выхма, осведомлённость в обществе выросла: «Люди всё чаще обращаются за помощью, и это – очень важно».
Профилактика, по ее словам, должна начинаться с распознавания лёгких форм депрессии, чтобы не доводить до тяжёлого состояния.
«В Эстонии существует план действий по предотвращению само-убийств на 2025–2028 годы. Однако проблема комплексная: нередко попытки суицида совершаются в состоянии алкогольного опьянения. Поэтому важно работать и с этой темой. Особенно тревожит рост числа случаев самоповреждения среди молодёжи – возможно, стоит включить основы психологии и эмоциональной саморегуляции в школьную программу по здоровью», – рассуждает доктор Юлле Выхма.
Когда один звонок спасает жизнь
Руководитель кризисной линии помощи жертвам при Департаменте социального страхования Кармель Талль отмечает, что количество звонков на линию за последние годы остаётся примерно на прежнем уровне, однако темы обращений становятся всё сложнее.
«Всё чаще звонят люди с комплексными проблемами и серьёзными нарушениями психического здоровья», – говорит она.
Особенно заметно выросло число обращений, связанных с суицидальными мыслями или самоповреждением.
«Если сравнивать с прошлым годом, таких звонков стало примерно на 50% больше. В целом доля обращений по вопросам психического здоровья увеличилась с 62% до 67%. Чаще всего речь идёт об одиночестве, тревоге, страхе, расстройствах настроения, горевании или зависимостях – а всё это факторы риска суицидов», – поясняет Талль.
Так как линии поддержки работают анонимно, личные данные не собирают, однако статистика по полу и языку обращений показывает: 62% звонящих – женщины, 34% – мужчины.
Большинство говорит на эстонском – 77%, на русском – 20%, на английском – около 2%.
Каждый звонок проходит оценку риска самоубийства.
«Если консультант понимает, что существует прямая угроза жизни звонящего, он сразу связывается с Центром тревоги (112), который берёт случай под контроль и при необходимости направляет полицию на место», – рассказывает Кармель Талль.
Такое сотрудничество между службами позволяет реагировать буквально за минуты.
Больше всего обращений связано с психическим здоровьем, но часто к ним добавляются социальные и семейные проблемы – трудности в отношениях, на работе, случаи насилия в семье или в близких отношениях.
Кризисная линия, подчёркивает специалист, – это краткосрочная и оперативная помощь, цель которой – снизить остроту кризиса и направить человека дальше, на нужную услугу или к специалисту.
«Если требуется долгосрочная поддержка, мы перенаправляем людей в региональные службы помощи жертвам, на онлайн-консультирование или к другим партнёрам», – объясняет Талль.
Она признаёт, что изменения в финансировании за последние годы увеличили нагрузку: «Рабочее напряжение выросло, и нам пришлось закрыть отдельную линию душепопечительства. Теперь такую помощь можно получить по общему номеру кризисной поддержки».
Но, по словам Талль, людям чаще всего нужна даже не профессиональная, а человеческая поддержка.
«Многие чувствуют себя одинокими. Телефонный разговор не способен заменить близость, но иногда именно он помогает удержать человека на грани», – говорит она.
Чтобы таких ситуаций становилось меньше, важно, считает специалист, повышать готовность общества помогать тем, кто в кризисе.
«Иногда людей останавливает страх – что сказать, что сделать. Но не нужно ничего особенного: просто быть рядом, слушать, проявить внимание. Каждый на это способен», – подчёркивает она.
Департамент социального страхования также предлагает бесплатный онлайн-курс по оказанию психологической первой помощи – он доступен на эстонском и русском языках на сайте www.palunabi.ee
Линия, на которой нельзя ошибиться
В 2024 году Центр тревоги зарегистрировал около 10 800 инцидентов, в которых, согласно первичным данным, могла присутствовать угроза самоубийства или признаки психического расстройства.
Это примерно 900 сообщений в месяц, из которых около трети – порядка 300 – связаны с подозрением или прямым риском суицида.
Эксперт Центра тревоги по медицинским вопросам Синдия Юргенсон рассказывает, как действуют специалисты в таких ситуациях: «Когда человек звонит по номеру 112, оператор уточняет, что произошло и где. На основании полученной информации он оценивает угрозу жизни и здоровью, используя инструкции, разработанные совместно с полицией, спасательной службой и Департаментом здоровья. Если речь идёт о человеке с суицидальными намерениями, помощь отправляют еще во время звонка, и оператор остаётся на линии до тех пор, пока специалисты не прибудут на место».
Как отмечает Синдия Юргенсон, многие ситуации требуют максимальной собранности и выдержки: «Иногда человек не может назвать своё местоположение, хотя оно необходимо, чтобы отправить помощь. Мы можем определить координаты звонка, но их нужно уточнять. Из-за состояния звонивший не всегда отвечает адекватно, а признаки опасности могут быть косвенными – он не говорит прямо о своих намерениях».
Она признаёт, что в большинстве случаев контакт с человеком, думающим о самоубийстве, происходит уже тогда, когда кризис – в острой фазе, и цена ошибки может быть очень высока.
Юргенсон добавляет: «Особенно тяжело, когда звонят дети и подростки. Для оператора – большое испытание оставаться на линии до приезда помощи, разговаривая с человеком так, чтобы помощь успела прибыть вовремя».
Комментарий
Юлле Пинд, член правления Союза специалистов по управлению персоналом PARE
О психическом здоровье в Эстонии сегодня говорят гораздо больше, чем раньше. Эти темы перестали быть табу, и люди всё чаще осознают собственные потребности, умеют распознавать тревожные сигналы и не боятся просить о помощи. Психическое здоровье – такая же часть общего здоровья, как и физическое.
Исследования и статистика подтверждают: случаи стресса, выгорания и депрессии на рабочем месте действительно участились. С 2019 года, когда в Эстонии начали системно собирать данные по этим вопросам, число подобных случаев растёт. Пандемия COVID усилила тенденцию. Сегодня на эмоциональное состояние людей дополнительно влияет напряжённая экономическая и геополитическая ситуация. Всё, что находится вне нашего контроля, повышает уровень тревожности.
Особенно уязвимы те профессии, где человек ежедневно несёт ответственность не только за себя, но и за других – руководители, судьи, учителя, врачи, медики, спасатели. Любое эмоциональное давление, помноженное на постоянный стресс, неизбежно сказывается на психике и теле.
Тем не менее работодатели всё ещё не уделяют достаточно внимания этой теме. Да, ситуация улучшается, осведомлённость растёт, но этого еще слишком мало. Работодатели обязаны заниматься профилактикой профессионального стресса, однако чаще это делается формально. Одной из главных причин выгорания остаются плохой психологический климат и травля на рабочем месте.
Как распознать депрессию?
Депрессия – это не просто плохое настроение. Это многоликое заболевание, которое проявляется по-разному у каждого человека. Чтобы говорить именно о депрессии, симптомы должны сохраняться не менее двух недель – кратковременное недомогание или апатия не считаются болезнью.
Проверьте, есть ли у вас или вашего близкого следующие симптомы:
Поведение
- Человек перестаёт выходить из дома, избегает общения.
- Ему становится трудно выполнять привычные обязанности – учебу, работу, домашние дела.
- Пропадает интерес к хобби и занятиям, которые раньше радовали.
- Отдаляется от семьи и друзей, стремится к уединению.
- Становится раздражительным и обидчивым, любая мелочь выводит из равновесия.
- Настроение может резко меняться – от апатии до повышенной активности и возбуждения.
- Может использовать алкоголь или наркотики, чтобы «заглушить» состояние.
- Часто плачет, не может сосредоточиться, становится рассеянным.
Мысли
- «Я неудачник», «Это моя вина».
- «У меня ничего не получается».
- «Моя жизнь бессмысленна».
- «Жить не стоит».
- «Меня никто не любит».
- «От меня больше вреда, чем пользы».
- «Всем было бы лучше, если бы я умер».
Чувства
- Грусть, подавленность, тревога.
- Опустошённость и чувство безысходности.
- Раздражительность и страх.
- Неуверенность, низкая само-оценка, нерешительность.
Физические симптомы
- Постоянная усталость и упадок сил.
- Головные боли, боли в теле или животе.
- Напряжение, головокружение, сердцебиение.
- Нарушения сна – бессонница, частые пробуждения или сонливость днём.
- Потеря или повышение аппетита.
- Изменение веса без видимой причины.
Если на три или больше пунктов ответ – «да», обратитесь к семейному врачу, психиатру или клиническому психологу.
Только специалист может точно оценить состояние и подобрать подходящую помощь.
Источник: www.peaasi.ee