Семейный врач: русский язык отходит на задний план – это знак времени

"Молодые специалисты, доктора, сестры действительно не знают русского языка. Они могут общаться на английском, немецком, французском. А русский язык отходит на задний план. Для того чтобы человек не остался без помощи, уже сегодня мы должны быть готовы к тому, что не всегда медицинские услуги будут на русском языке. Увы, это знак времени. И поэтому, чтобы избежать непонимания, можно взять с собой знакомого, родственника, которые знают эстонский или английский, чтобы он мог перевести", – сказала семейный врач Ванда Кристьян в веб-передаче ERR "Прямой эфир из Дома новостей".

По ее словам, в Эстонии обсуждалась возможность государственного переводчика, но для этого ресурса нет. "Сегодня, во всяком случае, государство этого не предлагает. Переводчику надо платить зарплату, он должен быть на дежурстве. Кроме того, тогда должны быть переводчики, которые бы переводили на разные языки, не только на русский. Я думаю, что идея с переводчиком в медицинских учреждениях не самая быстро осуществимая и не самая реальная", – добавила она.

Заглянув в глаза пациенту, врач ничего дополнительного не увидит

Электронные консультации в Эстонии предоставляются с 2013 года, они были разработаны для того, чтобы сократить время ожидания визита к врачу.

"На сегодняшний день у нас 37 специалистов, с которыми семейные врачи могут проводить э-консультации. Может сегодня название э-консультация неуместно, правильнее было это э-направление с консультацией, – пояснила Кристьян. – Благодаря этой услуге помощь можно получить быстрее, чем если пациент запишется на прием к врачу-специалисту и встанет в очередь. Ведь интерес и у пациентов, и у медиков общий: чтобы пациент с проблемой здоровья вовремя успел на прием к правильному специалисту".

Во время э-консультации специалист решает, насколько обосновано направление и как быстро проблема нуждается в решении. Если проблема есть, человеку звонят из больницы или поликлиники и предлагают прийти на прием к специалисту, к которому выписано направление.

"Если раньше пациент ходил на прием к эндокринологу, например, с проблемами щитовидки или с диабетом второго типа, то теперь с этими заболеваниями он приходит к семейному врачу. И если врач хочет проконсультироваться, то направляет специалисту результаты анализов, ультразвука и других исследований. Специалист на основании этих данных говорит, что надо или не надо откорректировать в лечении. Физическое присутствие пациента в кабинете врача-специалиста не обязательно, потому что, заглянув в глаза, врач ничего дополнительного не увидит", – сказала семейный врач..

Бывает, что во время э-консультации медики выясняют, что направление необоснованно или выписано не к тому специалисту. Тогда речь идет о том, что еще сделать, что уточнить. В принципе, это общение врача с врачом для того, чтобы выбрать лучшее и правильное решение для пациента, отметила она.

Семейные врачи опираются на список клиник, которые предоставляют услугу э-консультаций. "Обычно мы с пациентом обсуждаем его предпочтения, но более узкие специалисты есть не во всех клиниках. Например, нейрохирургов в Таллиннской центральной больнице нет. Тогда выбирают ту больницу, где этот специалист принимает", – пояснила Кристьян.

Вероятность принятия неверного решения во время э-консультаций мала

"Ответственность лежит и на том, кто оформляет направление, и на том, кто принимает это направление. В принципе, за 10-12 лет в моей практике ошибок не случалось. Если для специалиста недостаточно информации, то он пишет в ответе, что еще нужно сделать. После этого при необходимости консультацию проводят заново", – сказала врач.

"Я длительное время веду э-консультации и скажу, что устаревший вид направления, на мой взгляд, не дает всех возможностей, которые медицина может предложить человеку. И у меня не было информации, чтобы пациенты не попали на э-консультацию. При планировании э-консультации звонят и предлагают несколько времен и находят лучший вариант для обеих сторон", – отметила Кристьян.

Возможно, при выписывании направлений на э-консультацию семейный врач психологически более тщательно продумывает необходимость этого шага. "Я лучше более тщательно обдумаю и выпишу э-направление, нежели просто дам пустой билет к специалисту. Я не хочу этого делать – там мое имя, фамилия и код врача. Это моя репутация", – пояснила она.

Пожилые пациенты не пострадают от перехода на систему э-консультаций

Если система э-консультаций будет введена повсеместно, это не отразится негативно на пожилых пациентах, которые не пользуются цифровыми технологиями, уверена Кристьян.

"Направление на э-консультацию делает семейный врач на своем компьютере. В этом направлении пишутся данные пациента, в том числе и контактный телефон. И если его запрашивают на прием специалиста, то пациенту звонят. Семейные врачи тоже следят за ответом, и если требуется провести какие-то уточняющие анализы или исследования, тогда мы связываемся с пациентами, а потом проводим новые электронные консультации со специалистом", – пояснила она.

То, что сейчас э-консультации составляют 11,5% от всех направлений, это довольно хорошо, но со временем их число увеличится. "Проблема в том, что э-консультации ведут одни и те же медицинские центры, и они загружены. Нужно подключать к этой услуге больше центров, больше врачей. И хорошо было бы перейти на систему э-консультаций по всей республике", – считает семейный врач.

Откуда очереди к врачам-специалистам?

"Это, наверное, вопрос к Кассе здоровья. Может быть, очереди возникают из-за того, что люди часто хотят прийти, посоветоваться, проконсультироваться, не имея на самом деле проблем со здоровьем. Иногда бывает, что люди хотят несколько раз проконсультироваться. Но специалистов у нас относительно мало, и их востребованность гораздо больше, чем возможность оказать помощь. И поэтому мы должны двигаться в том направлении, чтобы тот, кто действительно нуждается в помощи, получил ее вовремя", – отметила она.

По словам Кристьян, на самом деле 80% проблем, с которыми пациенты обращаются к врачу, решаются на уровне семейного врача.

Страховка – дополнительная возможность

"В Эстонии население стареет, не все могут зарабатывать деньги. Для того чтобы медицина могла функционировать, нужно добавить финансовые возможности. Медицина развивается, она идет более становится более качественной, более точной, но и более дорогой. И поэтому страховка является дополнительной возможностью. У кого-то есть возможность эту страховку оформить. Я в этом ничего плохого не вижу", – сказала Ванда Кристьян.

Источник: https://rus.err.ee/